Давайте же разберемся, кто такой - этот модный витамин Д?

Витамином Д называют группу веществ, которые регулируют обмен кальция и фосфора, обеспечивают нервно-мышечную проводимость, работу иммунной системы и деление клеток.

Витамин D был четвертым обнаруженным витамином, поэтому получил порядкoвую букву D. Адольф Виндаус - так зовут человека, что выделил витамин Д как молекулу, изучил ее строение и синтез в организме. За что получил Нобелевскую премию по химии в 1928 году. 

Откуда мы его получаем?

Главный источник витамина Д – это - синтез в коже под лучами ультрафиолета.

Также вы можете получать его из еды: жирная рыба, такая как тунец, скумбрия и лосось, продукты, обогащенные витамином D (например, молочные продукты), говяжья печень, сыр, яйца. Детская молочная смесь дополнительно обогащается витамином Д.

Главное назначение витамина D в организме человека — обеспечение всасывания кальция и фосфора из пищи в тонком кишечнике, поддержание оптимального количества кальция и здоровье костей.

Если его недостаточно в организме?

Со стороны костной системы недостаток витамина Д приводит к:

- У детей - рахит.

- У подростков и взрослых может проявляться болью в мышцах и костях.

- У пожилых - остеопороз.

Есть много исследований, что недостаток витамина Д может приводить к:

·       Мышечной слабости.

·       Онкологическим заболеваниям.

·       Снижению иммунного статуса.

·       Аутоиммунным заболеваниям.

·       Рассеянному склерозу.

·       Сердечно-сосудистым заболеваниям.

Группы риска дефицита витамина Д:

1.    Недоношенные дети - основная передача витамина происходит в 3 триместре.

2.    Грудные дети исключительно на грудном вскармливании- литр грудного молока содержит 10- 40 МЕ витамина Д в литре, что является недостаточным. ( В исследовании, проведенном на Аляске, 98% детей с тяжелым дефицитом находились исключительно на грудном вскармливании и не получали дополнительно витамин Д).

3.    Веганы и вегетарианцы- испытывают дефицит витамина с пищей.

4.    Люди получающие противосудорожную или антиретровирусную терапию, глюкокортикостероиды и кетоконазол.

5.    Люди с ожирением. У людей с ожирением концентрация витамина Д ниже, ввиду «разложения» его жировой тканью. У них более высокая потребность в дополнительном приеме.

6.    Дети с хроническими заболеваниями и нарушениями всасываемости: целиакия, муковисцидоз, ВЗК, заболевания печени, хронические заболевания почек.

7.    Проживание в северных широтах (В зимние месяцы, из-за угла, под которым УФ лучи пересекают атмосферу, они почти не достигают поверхности земли).

8.   Недостаточное нахождение на солнце (Особенно, много работающие в офисе люди или люди-инвалиды).

9. Пожилые люди.

Какой витамин Д выбрать?

Водный или масляный? На данный момент, для здоровых детей, нет принципиальной разницы. Можно использовать тот, что лучше вам подходит.

В какое время принимать витамин Д?

В любое удобное время. Утром, днем, вечером и даже ночью. Есть данные, что прием у детей витамина Д вечером связан с их возбудимостью - никакого научного подтверждения этому нет. По времени года - в России не рекомендовано прерывать летом прием витамина в профилактической дозе.

Как подтвердить дефицит?

Анализ на витамин Д в крови детям может назначить врач при клинических признаках дефицита (боль в костях, суставах и мышцах, плохо заживают мелкие ранки на коже, проблемы с волосами/ногтями, увеличенная частота инфекционных заболеваний, повышенная утомляемость и слабость) на фоне приема профилактической дозы для коррекции дозировки и индивидуального расчета дозы.

И в заключении хочется подвести небольшой итог:

Все дети с рождения всю жизнь должны принимать профилактическую дозу для профилактики рахита (в детстве) и остеопороза (в пожилом возрасте).

Все взрослые должны знать свой уровень и принимать лечебную или профилактическую дозу для профилактики и лечения остеопороза (небольшой эффект будет, если есть дефицит).

Всю жизнь должны полноценно питаться и получать необходимое количество кальция для профилактики остеопороза.

Будьте Здоровы!

Автор статьи: Зырянова Ирина Евгеньевна, врач-педиатр сети семейных клиник "Детское и взрослое здоровье"